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兩省實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)門診費(fèi)用 直接結(jié)算全覆蓋

發(fā)布時(shí)間:2020-05-20 11:47:09作者:江蘇省醫(yī)療保障局

  2019年10月我省南京市、蘇州市、無錫市與浙江省省本級(jí)、嘉興市、湖州市六個(gè)統(tǒng)籌區(qū)率先開展蘇浙異地就醫(yī)門診直接結(jié)算工作;2019年12月江蘇省所有統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)了與浙江試點(diǎn)地區(qū)門診直接結(jié)算;2020年1-3月,江蘇省組織各市開展了與浙江長三角異地就醫(yī)門診直接結(jié)算“全流程、全場景、全待遇”多次實(shí)卡測試工作;至4月末江蘇省所有統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)與浙江所有統(tǒng)籌區(qū)門診異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋。

  江蘇省異地就醫(yī)的參保人可利用政府門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、手機(jī)APP或醫(yī)保自助一體機(jī)“不見面”辦理至浙江的異地就醫(yī)備案、查詢、變更等手續(xù),成功備案后即可持江蘇省社會(huì)保障卡在浙江的異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就醫(yī),實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用直接結(jié)算。

  自2019年10月以來,江蘇與浙江實(shí)現(xiàn)雙向門診直接結(jié)算9135人次,結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用總額183.86萬元。其中浙江到江蘇結(jié)算4580人次,結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用102萬元;江蘇省到浙江結(jié)算4555人次,結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用81.86萬元。

  下一步,江蘇省將進(jìn)一步提升蘇浙門診互聯(lián)互通的知曉率;加強(qiáng)與浙江的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制建設(shè),及時(shí)處理好各種協(xié)同問題,提高異地就醫(yī)直接結(jié)算效率;完善異地就醫(yī)門診直接結(jié)算信息系統(tǒng),保證與浙江門診直接結(jié)算工作平穩(wěn)運(yùn)行。